动物外科技术
第八节 气管内注射
气管内注射是呼吸道直接给药的方法,宜用于肺部的驱虫及气管与肺部疾病的治疗。气管内注射部位大概在动物颈上部气管腹侧面正中,气管环之间。注射部位剪毛、消毒。先用碘酊消毒,再用酒精脱碘消毒。术者用左手找到气管环间隙,用右手持注射器,从间隙处将针头刺入气管内,摇动针头无阻力,回抽有缓气泡后,缓慢注入药液。注射完毕,左手持酒精棉球压住注射部位,右手拔出针头,对注射部位进行消毒。
一、气管内注射部位
在颈腹侧上1/3下界的正中线上,于第四至第五,或第五至第六气管环间。
二、气管内注射操作方法
大型动物采用站立保定,小型动物采用侧卧保定。固定动物头部,充分伸展颈部,注射部位剪毛、消毒后,术者右手持针垂直刺入,深2~3cm。刺入气管后阻力消失,回抽活塞有气体,然后缓慢注入药液。注射完毕,注射部位涂以碘酊,如图6-24所示。

图6-24 大型动物的气管内注射操作方法
注射的药液应是可溶性并容易吸收的,否则有引起肺炎的危险;剂量不宜过多;药液温度应与体温相同;为了防止或减轻咳嗽,可先注入2%盐酸普鲁卡因溶液5~10mL,以降低气管黏膜的敏感性。
(一)猪的气管内注射操作方法
主要用于肺部驱虫及治疗气管和肺部疾患。
将猪做侧卧或仰卧保定。
在其颈上部气管腹侧面正中,气管环之间,喉头后方,第3~5个气管输软骨环之间。
首先在猪的注射部位剪毛、消毒。先用碘酊消毒,再用酒精脱碘消毒。术者用左手找到气管环间隙,固紧皮肤,用右手持注射器,从间隙处将针头垂直刺入气管内,摇动针头无阻力,回抽有气泡后,即为正确刺入,缓慢注入药液。每次剂量在5~10mL为宜,不可有刺激性药物。注射完毕,左手持酒精棉球压住注射部位,右手拔出针头,对注射部位进行消毒,如图6-25所示。

图6-25 猪的气管内注射操作方法
(二)牛、马的气管内注射操作方法
主要用于治疗气管、肺部疾病,有时也用于肺部驱虫等。
1.气管内注射的部位
注射部位因动物品种和治疗目的不同而有差别。治疗大型动物的支气管炎时,将患病动物保定于栏内,抬高其头部,先摸到喉头应在第三、第四气管环间注射;治疗肺炎时,注射部位应接近胸腔入口处的气管环。犊牛在气管的下1/3处软骨环间。绵羊及犬、猫等小型动物在气管的上1/3处软骨环间注射。
在注射过程中,要妥善保定好动物头部,以防动物因头颈部活动而使针头脱出或折断针头;注射的药液应加温至38℃;刺激性强的药物禁止做气管内注射。常用的药物有青霉素、链霉素、薄荷脑、石蜡油等。注射过程中若动物有剧烈咳嗽,可再注入2%盐酸普鲁卡因溶液4~8mL,以降低气管的敏感性。
2.气管内注射的操作方法
动物采用站立保定,将其头抬高,使颈部处于伸展状态。在注射部位剪毛、消毒,如图6-26所示。
(1)气管内注射部位。马在咽喉后5~20cm气管段腹侧正中线上,两个气管轮(环状软骨)之间。
(2)具体操作方法。术者用左手固定注射部位皮肤,用右手持连接针头的注射器于两个气管轮之间垂直刺入气管,深度达气管内径的1/2~2/3。若轻轻摇动针头感觉前端空虚或者回抽注射器活塞感到轻松自如,刺入气管后阻力消失,回抽活塞有气体,则提示针头已进入气管腔之中。针头刺入气管腔后,以一滴一滴的方式缓慢注入药液。注射完毕,拔出针头,涂抹碘酊消毒注射部位,如图6-27所示。

图6-26 注射部位剪毛、剃毛,常规消毒

图6-27 气管内注射操作方法
3.气管内注射的注意事项
(1)应严格遵守无菌操作,对所有注射用具、注射部位,均应严格消毒。
(2)注射药液应为可溶性并容易吸收的,否则有引起肺炎的危险。
(3)注射剂量不宜过大,一般在100mL以内为宜;速度不宜过快,最好一滴一滴地注入;注射药液温度要与动物体温同高,以免因刺激气管黏膜将药液咳出。
(4)为防止或减轻咳嗽,可先注射2%盐酸普鲁卡因溶液5~10mL,以降低气管黏膜的敏感性。
(三)犬、猫的气管内注射操作方法
1.气管内注射的部位
常在颈腹侧上1/3下界的正中线上,于第四至第五气管环间进行注射(避开甲状腺峡部),或于腹侧气管软骨环间进行注射。
2.气管内注射的方法
犬采用侧卧保定,头稍向背仰,固定头部,充分伸展其颈部后,在注射部位剪毛、消毒。术者右手持8号针头垂直刺入,针头深1~1.5cm,刺入气管后阻力消失,然后左右缓慢摇动针头,感觉针头周围空虚,无触及任何组织时,连接上吸有药物(该药物应预热至38℃左右)的针管。回抽活塞有气体,然后缓慢呈滴状注入药液。注射时,应用手将气管握住,以防因病犬活动而使针头脱出。注射完毕,注射部位用碘酊棉球消毒。
三、气管内注射应注意事项
(1)用于气管内注射的药物必须根据病因正确选取,同时应选择没有刺激性,或者尽量选用刺激性较小的药物。
(2)根据动物种类、体型的大小,选用大小、长度合适,抗折性能较好的注射针头。过粗易造成气管组织创伤;过细抗折性差,易造成环状软骨碎片堵塞或者在注射过程中因咳嗽时剧烈震动,易引起针头折断。
(3)为减轻对气管内膜的刺激,药液应以等渗盐水配制,并加温至与动物体温近似的温度。同时,药液容积不宜过大,注入速度不能过快,以不产生明显咳嗽为宜。
(4)针头经皮肤垂直刺入,当针头刺入气管内会有落空感。
(5)注射过程中要妥善保定好动物头部,以防因动物头颈部活动而使针头脱出或折断针头。
(6)刺激性强的药物禁忌做气管内注射。
