第六节  犬、猫静脉通路的建立技术

一、小型动物术前建立静脉通路的目的

（1）方便手术过程中在静脉追加药物。

（2）便于手术过程中实施抢救。

（3）有助于维持术中动物机体能量需要，保证手术顺利进行。

二、建立静脉通路的方法

目前，普遍采用留置针技术建立静脉通路。静脉通路应在动物麻醉及消毒之前建立。

留置针的优点如下：

（1）减轻动物的痛苦，保护血管。

（2）提供安全的输液技术和提高工作效率。

三、留置针安置部位

（1）前肢皮下静脉。这是最常用的静脉输液部位。

（2）后肢隐静脉。当前肢皮下静脉无法使用时，可采用后肢隐静脉。

（3）颈静脉。当前、后肢两条通路都无法建立时，可选择相对粗大的颈静脉。

四、留置针使用方法

（一）材料的准备

电剪、酒精棉球、留置针、胶带、止血带、止血钳、自粘绷带等。

（二）操作步骤

在保定好犬、猫的条件下，进行留置针安置工作。

（1）将犬、猫注射部位剪毛、消毒。

（2）助手用止血带或辅助压迫静脉的近心端（肘关节背侧），使静脉怒张，如图6-19所示。

图6-19　使静脉怒张

（3）针头斜面向上，呈30°～45°角进针，见回血后，术者用左手将外套管推入，用右手拔出针芯。松开止血带后，将肝素帽旋紧。

（4）用胶带将留置针与前肢固定，如图6-20所示。

图6-20　胶带固定

（5）将输液器针头与留置针肝素帽连接，并用胶带固定，打开流速调节器，输液开始。

（6）输液结束后，用10U/mL肝素溶液或生理盐水封管，防止血液凝固，影响下一次的输液。

（7）为防止动物啃咬，保护留置针，输液结束后可选择自粘绷带将留置针做包扎（特殊情况用夹板+弹力绷带或伊丽莎白圈防啃咬）。

五、留置针使用的注意事项

（1）严格施行无菌操作。

（2）正确封管。

（3）密切观察穿刺部位，及早发现并发症。

（4）留置针放置时间建议不超过72h，并每日评估穿刺点。

（5）穿刺部位须保持干燥，胶带不粘或被污染应及时更换。

（6）按规定记录穿刺时间，更换敷料时间，便于观察。