第十节  犬、猫导尿及膀胱冲洗术

尿道与膀胱冲洗术主要用于尿道炎及膀胱炎的治疗，目的是排除尿道或膀胱内的炎性渗出物和注入药液，促进炎症痊愈；也可用于导尿或采集尿液供实验室检验。本法对母犬、母猫操作较容易，对公犬、公猫操作难度较大。经由尿道插入导尿管到膀胱，引流出尿液。

一、术前准备

（一）导尿管的准备

根据动物种类及性别使用不同类型的导尿管，公犬、公猫选用不同口径的橡胶或软塑料导尿管，母犬、母猫选用不同口径的特制导尿管。用前将导尿管浸泡于0.1%的高锰酸钾溶液或温水中5～15min，插入端涂以液状石蜡待用。

（二）冲洗药液的准备

冲洗药液宜选择刺激或腐蚀性小的消毒、收敛剂。常用生理盐水、2%硼酸溶液、0.1%～0.5%高锰酸钾溶液、1%～2%石炭酸溶液、0.1%～0.2%雷佛诺尔溶液等，也可用抗生素或磺胺制剂。用前将冲洗药液加温至与体温相近。

（三）其他准备

准备注射器或洗涤器，对注射器或洗涤器，术者的手，母犬、母猫的外阴部，公犬、公猫的阴茎及尿道口进行清洗并消毒。

二、导尿及膀胱冲洗术的操作方法

（一）母犬、母猫导尿及膀胱的冲洗操作

将患病动物在手术台上侧卧保定，助手将其尾拉向一侧或吊起。术者将导尿管握于掌心，前端与食指平齐，呈锥形伸入其阴道内（大型犬、猫15～20cm）。先用手指触摸尿道口，轻轻刺激或扩张尿道口，随机插入导尿管，徐徐推进，进入膀胱后，无阻力尿液自然流出。排完尿后，将导尿管的外端与洗涤器或注射器连接，注入药液，反复冲洗，直至排出药液透明为止。最后，将膀胱内药液排净，如图11-30所示。当识别尿道口有困难时，可先用开膣器开张阴道，即可看到尿道口。

图11-30  母犬的导尿

（二）公犬、公猫导尿及膀胱的冲洗操作

将患病动物在手术台上侧卧保定，术者蹲于公犬、公猪的一侧，将阴茎抽出，左手握住阴茎前部，右手持导尿管，经尿道外口徐徐插入尿道，并慢慢向膀胱推进。当导尿管到达坐骨弓处附近时，会感到有阻力，推进困难。此时，由助手在肛门下方触摸导尿管前端，轻轻按压辅助其向上转弯，术者同时配合继续推送导尿管，即可进入膀胱内，如图11-31所示。然后按公畜冲洗法冲洗膀胱。导尿或冲洗完毕，还可注入治疗药液，而后除去导尿管。

图11-31  公猫的导尿

三、注意事项

（1）所有用具、用品必须严格灭菌，在操作过程中，严格遵守无菌操作原则，以防尿路感染。

（2）导尿管的外壁必须光滑且粗细适宜，插入尿道前须涂以润滑剂。插入导尿管时，动作要轻柔，防止粗暴操作，以免损伤尿道黏膜或造成膀胱壁的穿孔。

（3）对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患病动物，导尿速度不宜过快，导尿量不宜过多，以防腹压突然降低引起休克，或膀胱突然减压引起黏膜充血，发生血尿。

（4）当识别母犬、母猫尿道口有困难时，可用开膣器开张阴道，即可看到尿道口。

（5）给脾性暴烈的患病动物做尿道及膀胱冲洗时，要注意人畜安全。

（6）冲洗药液的温度要与动物的体温相等。

（7）术者手、患病动物的外阴部或阴茎、尿道口要清洗消毒。